Formalizar para cuidar la seguridad del paciente
Por: Jorge E. Manrique Chávez
Formalizar un consultorio odontológico no es “hacer trámites”: es tomar una decisión profesional orientada a la seguridad del paciente, la calidad asistencial y la gestión de riesgos. La formalización ordena la práctica, la hace verificable y sostenible, y permite que el establecimiento opere con el enfoque que corresponde a toda atención en salud: cumplir estándares esenciales y demostrar e videncia profesional de cómo se atiende.
En la práctica, la formalización empieza por asegurar una base legal y operativa sólida. Esto implica -si decides crear una persona jurídica- la constitución empresarial (SUNARP) y las obligaciones tributarias (SUNAT) y laborales (SUNAFIL), según corresponda, y cumplir con lo municipal mediante la Licencia de Funcionamiento y el Certificado ITSE, que acreditan condiciones esenciales de seguridad en la edificación. Sin embargo, en odontología el cumplimiento no se agota en lo administrativo: por tratarse de un servicio de salud, el establecimiento debe responder a exigencias sanitarias específicas.
En ese punto cobra relevancia la categorización de establecimientos (DIRIS-MINSA) y el registro como Institución Prestadora de Servicios de Salud (IPRESS) en el RENIPRESS (SUSALUD). La categorización no es un nombre ni una formalidad simbólica: es una evaluación técnica de la capacidad real de atención según infraestructura, equipamiento, recursos humanos, nivel tecnológico y capacidad resolutiva. En el primer nivel, a nivel odontológico, lo habitual es que la oferta se enmarque como I-1 (consultorio dental) para atención ambulatoria básica, o como I-3 (centro odontológico) cuando existe mayor organización y complejidad de servicios. La idea central es directa: el establecimiento debe ofrecer solo aquello que puede resolver con respaldo técnico, recursos adecuados y una organización consistente.
Formalizar también significa sostener la calidad con hechos, no con declaraciones. Se espera una atención estandarizada mediante documentos de gestión, guías de práctica clínica (GPC), protocolos asistenciales y procedimientos documentados, así como una historia clínica completa y trazable, con registros consistentes de diagnósticos y tratamientos, y el uso oportuno y adecuado del consentimiento informado, de la receta única estandarizada, del certificado odontológico, entre otros documentos asistenciales. Este orden documental no es un requisito “de escritorio”: mejora la continuidad de la atención, facilita la gestión clínica y reduce la variabilidad que suele estar detrás de errores, reclamos y eventos adversos.
En odontología, la bioseguridad no puede ocupar un lugar secundario. La exposición a fluidos biológicos, aerosoles e instrumental punzocortante demanda procesos sólidos y verificables de limpieza, desinfección y esterilización, el uso adecuado de EPP, capacitación continua y un manejo correcto de residuos conforme a la normativa sanitaria (DIGESA–MINSA). A este componente, se suma la radioprotección cuando se realizan procedimientos radiográficos: contar con las autorizaciones correspondientes (OTAN–IPEN), controles técnicos y condiciones seguras de operación que no solo asegura el cumplimiento normativo, sino que protege al paciente y al equipo frente a exposiciones innecesarias a radiaciones ionizantes. Finalmente, esta lógica de gestión del riesgo se completa con la gestión integral de residuos sólidos mediante proveedores autorizados y con el fortalecimiento de la seguridad y salud en el trabajo, en beneficio del personal colaborador y de la continuidad segura del servicio.
Formalizar es poner orden y respaldo a lo que se hace en el día a día. Significa trabajar con procesos claros, registros al día y reglas de seguridad aplicadas con consistencia. El paciente lo percibe de inmediato: una atención organizada transmite confianza, reduce riesgos y mejora la experiencia. Para el profesional, además, la formalización disminuye contingencias, facilita responder ante posibles procesos administrativos sancionadores o disciplinarios y protege la reputación del servicio.
La idea central es simple: la calidad se refleja en acciones concretas. Se nota cuando la bioseguridad se cumple sin improvisaciones, cuando los procedimientos radiográficos se realizan con controles y autorizaciones, cuando los residuos se gestionan con responsabilidad y cuando el equipo trabaja en un entorno seguro. Todo ello no solo fortalece el cumplimiento normativo, también hace la atención más segura, más predecible y sostenible. En síntesis, formalizar es una decisión práctica que eleva el estándar del consultorio y protege a quienes más importan: los pacientes y el personal.
En este escenario, el Colegio Odontológico de Lima asume un rol institucional decisivo: convertir la formalización en un estándar de la práctica y no en una excepción. Su misión trasciende la habilitación profesional; actúa como fuerza rectora que impulsa, orienta y sostiene la categorización y el registro de consultorios y centros odontológicos como IPRESS, promoviendo el cumplimiento normativo, la bioseguridad y la mejora continua como pilares irrenunciables del ejercicio odontológico. Con ello, el COL no solo fortalece al profesional, sino que protege al paciente, eleva la calidad del servicio y consolida la confianza pública en la odontología que se brinda en Lima.
Aquí te dejamos un vídeo realizado por el equipo de la Segunda Especialidad Profesional en Auditoría Odontológica de la Universidad Peruana Cayetano Heredia (UPCH) donde se resalta un modelo de consultorio dental categoría I-1: https://youtu.be/zOp4zrs5eXg. Además, te compartimos un pack con 15 plantillas de manuales y planes para implementar en tu consultorio https://drive.google.com/drive/folders/1KYmX6uMSUx0aFhsRjFJluaqp-4WbHqN5?usp=drive_link y una relación de enlaces de interés para que inicies el proceso de categorización ante las DIRIS y tu registro ante SUSALUD:
CATEGORIZACIÓN-MINSA
DIRIS LIMA CENTRO
DIRIS LIMA NORTE
DIRIS LIMA SUR
DIRIS LIMA ESTE
https://www.dirislimaeste.gob.pe/OtrosEst_do.asp?idOtroLink=0
RENIPRESS-SUSALUD
http://renipress.susalud.gob.pe:8080/wb-renipress/inicio.htm