Análisis de la morfología y dimensiones del canal nasopalatino de acuerdo al biotipo facial en adultos peruanos con tomografía computarizada de haz cónico

Por: Mg. Esp. Lissette Lourdes Santos Soto,

Mg. Esp. Luis Ernesto Arriola Guillén,

Mg. Esp. Roxana Patricia López Ramos

Introducción

El conducto nasopalatino (CNP) es una estructura anatómica importante durante la planificación quirúrgica en los maxilares. Sus características se ven influenciadas por el desarrollo craneofacial, que define el biotipo facial. Este estudio tuvo como objetivo determinar la relación entre las dimensiones y morfologías del conducto nasopalatino y el biotipo facial en adultos.

Materiales y métodos

Este estudio observacional y retrospectivo analizó 150 tomografías computarizadas de haz cónico (CBCT) de pacientes adultos en un centro radiológico. Las dimensiones y morfología del conducto nasopalatino (CNP) se evaluaron mediante el equipo ProMax 3D Mid® y el software Romexis® Viewer, versión 6.4.1. Se realizaron análisis estadísticos descriptivos e inferenciales para examinar las variables del estudio, y análisis de regresión lineal múltiple (nivel de significación establecido en p < 0,05).

Fig. 1. Tipo A: conducto único; Tipo B: dos conductos paralelos; y Tipo C: variaciones del conducto en forma de Y.

Fig. 2. Tipo 1: Forma cilíndrica. Tipo 2: Forma de embudo. Tipo 3: Forma cónica. Tipo 4: Angulado hacia el agujero nasopalatino. Tipo 5: Forma de reloj de arena.

Fig. 3. Corte sagital del CNP. 1) Diámetro del agujero nasopalatino. 2) Diámetro del agujero incisivo.

3)  Longitud del canal nasopalatino.

Fig. 4. N‒Me Altura facial anterior. S-Go. Altura facial posterior.

Resultados

La longitud media del conducto nasopalatino (DNP) en el corte sagital fue de 10,9 ± 2,8 mm en sujetos dolicofaciales, 10,6 ± 2,6 mm en sujetos mesofaciales y 11,4 ± 2,9 mm en sujetos braquifaciales. No se encontraron diferencias estadísticamente significativas en las dimensiones ni en la morfología del CNP entre los diferentes biotipos faciales (>0,05). Sin embargo, a nivel del foramen incisivo, los varones presentaron un CNP significativamente mayor que las mujeres, con una diferencia media de 2,64 mm (IC del 95 %: 0,34-4,94 mm).

Conclusión

  • Este estudio no reveló relación entre el biotipo facial y las características del CNP; sin embargo, proporciona datos específicos estadísticamente significativos de una población adulta peruana que ha estado sub representada en investigaciones previas, encontrando una longitud del CNP y tamaño de apertura del foramen incisivo mayor en varones que en mujeres, así como tener una disminución del tamaño lineal del CNP en los adultos mayores.